肺结核痰中带血可通过抗结核治疗、止血药物、营养支持、手术治疗等方式干预。肺结核痰中带血通常由结核杆菌感染、肺部血管损伤、继发感染、空洞形成等原因引起。
结核杆菌感染是根本病因,需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等联合抗结核药物,治疗期间需监测肝功能。
肺部毛细血管损伤导致出血时,可遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物,同时需观察有无过敏反应。
结核病消耗性特征明显,需保证高蛋白高热量饮食,适当补充维生素A、维生素D及钙剂促进病灶修复。
对于空洞型肺结核反复大咯血者,可能需行肺叶切除术或支气管动脉栓塞术,术前需评估心肺功能。
肺结核患者应严格隔离避免传染,饮食宜清淡易消化,出现咯血量增多或呼吸困难需立即就医。