剥脱性角质松解症的症状表现主要有皮肤脱屑、干燥皲裂、红斑瘙痒、反复发作等，早期多局限于手足部，严重时可蔓延至全身。
初期表现为手指或脚趾边缘出现细小鳞屑，呈环状或片状剥脱，无炎症反应，可能与局部多汗、摩擦等物理刺激有关。可外用尿素软膏、水杨酸软膏、凡士林缓解。
进展期皮肤角质层增厚伴龟裂，常见于掌跖受压部位，冬季加重。与皮肤屏障功能障碍相关，需避免碱性清洁剂，使用含神经酰胺的保湿剂。
部分患者会出现边界不清的红斑伴轻度瘙痒，提示继发刺激性皮炎。需排查接触过敏原，短期使用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等抗炎药物。
症状呈周期性加重与缓解，可能与遗传性掌跖角化异常或真菌感染有关。顽固性病例需皮肤科行真菌检查，必要时口服伊曲康唑或阿维A胶囊。
患者应避免长时间浸泡双手，接触化学物品时佩戴防护用具，日常使用无刺激润肤剂维持皮肤湿度，症状持续加重需及时就医排查继发感染。
