小儿接种疫苗后发热可能由疫苗反应、继发感染、免疫应答激活、罕见过敏反应引起,可通过物理降温、补液观察、药物干预、就医评估等方式处理。
1. 疫苗反应灭活疫苗中的成分可能刺激体温调节中枢,表现为低热(≤38.5℃),建议家长保持环境通风,用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位,无须特殊用药。
2. 继发感染接种时接触病原体可能导致呼吸道感染,可能与腺病毒、流感病毒等有关,通常伴随咳嗽、流涕。可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、小儿豉翘清热颗粒。
3. 免疫激活减毒活疫苗引发模拟感染过程,发热多持续1-2天,家长需每2小时监测体温,补充口服补液盐,避免脱水。
4. 过敏反应极少数对疫苗辅料过敏可能引发高热伴皮疹,需立即就医排查过敏性休克,急诊常用肾上腺素注射液、地塞米松磷酸钠注射液、苯海拉明注射液。
发热期间宜穿宽松棉质衣物,暂停添加新辅食,若体温超过39℃或持续72小时未退,需儿科急诊排除其他感染性疾病。