复方酮康唑软膏不建议孕妇自行使用。孕妇用药需严格遵循医生指导，主要考虑因素有药物成分渗透性、胎儿发育阶段、潜在致畸风险、替代治疗方案。
复方酮康唑含强效抗真菌成分酮康唑及皮质类固醇，可能通过皮肤吸收进入血液循环，胎盘屏障穿透性尚未完全明确。
妊娠早期器官形成期风险最高，中晚期用药仍需评估必要性，局部用药系统性暴露量虽低但仍存在不确定性。
动物实验显示高剂量酮康唑可能影响胚胎发育，人类数据有限，属于C类妊娠药物，仅在获益明确大于风险时使用。
孕期真菌感染可优先选择克霉唑等B类妊娠药物，或采用碳酸氢钠溶液冲洗等物理疗法，严重感染需在产科医生监督下用药。
孕妇出现皮肤真菌感染应及时就诊，由医生评估后选择风险最低的治疗方案，避免自行使用复方制剂，同时保持患处清洁干燥。
