二型糖尿病可通过饮食控制、运动干预、口服降糖药、胰岛素治疗等方式治疗。二型糖尿病通常由胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能减退、遗传因素、肥胖等原因引起。
减少精制碳水化合物摄入,增加膳食纤维和优质蛋白比例,每日热量摄入需根据体重和活动量调整,必要时可咨询营养师制定个性化食谱。
每周进行150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、游泳,配合抗阻训练改善胰岛素敏感性,运动前后需监测血糖防止低血糖发生。
常用药物包括二甲双胍、格列美脲、西格列汀等,二甲双胍可改善胰岛素抵抗,格列美脲促进胰岛素分泌,西格列汀通过抑制DPP-4酶发挥作用。
对于口服药控制不佳或存在明显胰岛功能衰竭患者,需采用基础胰岛素或预混胰岛素治疗,常见有甘精胰岛素、门冬胰岛素等制剂。
定期监测血糖和糖化血红蛋白水平,保持规律作息,戒烟限酒,控制血压血脂在目标范围,有助于延缓糖尿病并发症发生。