肝肿大可能由脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化、肝肿瘤等原因引起，需结合影像学与实验室检查明确病因。
1、脂肪肝长期高脂饮食或酒精摄入过量导致肝细胞脂肪堆积，表现为右上腹闷胀。治疗需戒酒、低脂饮食并增加运动，可配合水飞蓟宾、双环醇、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。
2、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染引发肝脏炎症，常伴乏力、黄疸。需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦，同时使用甘草酸制剂保护肝细胞。
3、肝硬化长期肝损伤后纤维组织增生，可能出现腹水、蜘蛛痣。治疗需限制蛋白质摄入，使用呋塞米利尿，严重时需肝移植。
4、肝肿瘤原发性肝癌或转移瘤导致肝脏体积异常增大，伴随消瘦、疼痛。根据分期选择手术切除、射频消融或靶向药物仑伐替尼治疗。
建议定期监测肝功能指标，避免滥用药物加重肝脏负担，出现持续肝区疼痛或皮肤黄染应及时就医。
