生殖器结核患者多数情况下可能怀孕，但需在结核治愈后评估输卵管及子宫内膜功能，主要影响因素有结核活动性、输卵管通畅度、子宫内膜损伤程度、内分泌状态。
活动期结核需先完成抗结核治疗，使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合方案，治愈后复查痰培养及影像学确认无活动病灶。
结核易导致输卵管粘连阻塞，可通过子宫输卵管造影评估，严重者需腹腔镜手术疏通或选择辅助生殖技术。
结核性子宫内膜炎可能引起内膜瘢痕化，宫腔镜检查可评估内膜容受性，必要时需激素治疗或代孕方案。
结核感染可能影响卵巢功能，需监测性激素水平，存在卵巢早衰时可考虑促排卵或卵子捐赠。
建议计划怀孕前完成结核治疗并全面评估生殖系统功能，孕期需加强营养与产检，结核复发时需在医生指导下使用妊娠安全药物。
