鹅掌风(手癣)治疗无效时可尝试联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌药物,严重者需口服伊曲康唑或氟康唑。
神农百草膏无效可能因真菌耐药,建议更换唑类或丙烯胺类抗真菌药。联苯苄唑乳膏通过抑制麦角固醇合成杀灭真菌,特比萘芬乳膏则干扰真菌细胞膜形成。
顽固性手癣需外用药物联合口服抗真菌药。伊曲康唑通过肝脏代谢抑制真菌生长,氟康唑可穿透角质层增强疗效,两者均需监测肝功能。
长期接触洗涤剂会破坏皮肤屏障,治疗期间应戴防护手套。合并甲癣需同步治疗,避免反复自体接种感染。
无效者需真菌镜检确认诊断,排除掌跖脓疱病等类似疾病。角化过度型手癣可先用尿素软膏剥脱角质再用药。
保持手部干燥通风,避免与他人共用毛巾,治疗期间每周煮沸消毒贴身衣物,症状消退后继续用药两周防止复发。