什么是细菌性脑膜炎

Question

什么是细菌性脑膜炎

Answer 1

细菌性脑膜炎是由化脓性细菌感染引起的脑膜炎症，常见致病菌有脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，临床表现为发热、头痛、颈项强直及意识障碍。

1、病因：

细菌通过血流或邻近感染灶侵入脑膜，常见诱因包括呼吸道感染、颅脑外伤、免疫缺陷等，新生儿可能因产道感染发病。

2、症状：

典型三联征为发热、头痛和颈强直，伴随呕吐、畏光、精神异常，婴幼儿可见前囟膨隆、拒食、惊厥等非特异性表现。

3、诊断：

腰椎穿刺脑脊液检查是金标准，可见白细胞升高、糖降低、蛋白增高，血培养和脑脊液培养可明确病原体。

4、治疗：

需立即静脉使用抗生素如头孢曲松、万古霉素等，重症需联合地塞米松减轻炎症反应，同时给予降颅压和支持治疗。

预防重点在于疫苗接种和及时治疗感染灶，出现疑似症状应即刻就医，延误治疗可能导致听力丧失、智力障碍等后遗症。