拉大便带血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起，需根据出血特点和伴随症状综合判断。
1、痔疮排便时肛门静脉丛破裂导致鲜红色血便，血液附着于粪便表面或便后滴血，可通过温水坐浴、增加膳食纤维摄入缓解，严重时可使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。
2、肛裂粪便干硬划伤肛管形成裂口，表现为排便时刀割样疼痛伴少量鲜血，可通过保持肛门清洁、使用开塞露软化粪便改善，疼痛明显时可选用利多卡因凝胶、硝酸甘油软膏、乳果糖口服溶液。
3、肠息肉肠道黏膜隆起病变摩擦出血，多为间断性暗红色血便，可能与长期高脂饮食有关，常伴有腹痛，需通过肠镜下息肉切除术治疗，术后可服用云南白药胶囊、康复新液、酪酸梭菌活菌片辅助恢复。
4、结直肠癌肿瘤组织坏死出血导致黏液血便或黑便，多与遗传和慢性炎症相关，伴随排便习惯改变，需手术切除配合放化疗，常用药物包括卡培他滨片、奥沙利铂注射液、贝伐珠单抗注射液。
日常需保持规律排便习惯，避免辛辣刺激饮食，若出现持续出血、体重下降或粪便隐血阳性，应及时进行肠镜检查明确诊断。
