耐万古霉素肠球菌感染多数情况下可以治愈,治疗难度主要与细菌耐药性、患者基础疾病、治疗方案选择、感染部位等因素有关。
耐万古霉素肠球菌对万古霉素耐药,但对利奈唑胺、达托霉素等抗生素可能敏感,需根据药敏试验结果选择药物。
合并糖尿病、免疫功能低下等基础疾病会延长治疗周期,需同时控制原发病。
可采用利奈唑胺片剂或注射剂、达托霉素注射剂、奎奴普丁/达福普汀复方制剂等二线抗生素联合治疗。
血流感染需4-6周静脉用药,尿路感染可能只需2周口服抗生素,复杂性感染可能需手术清创。
治疗期间应加强营养支持,定期复查培养评估疗效,严格遵医嘱完成全程抗菌治疗以防复发。