直径超过10毫米的胆囊息肉通常建议手术治疗。胆囊息肉的处理方式主要有定期复查、药物控制、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术。
1、定期复查:直径小于10毫米且无恶变倾向的胆囊息肉可每6-12个月复查超声,观察生长速度与形态变化。
2、药物控制:伴有胆固醇结晶的息肉可尝试熊去氧胆酸胶囊、胆宁片等利胆药物,可能减缓息肉增长。
3、腹腔镜手术:单发息肉超过15毫米或快速增长时,腹腔镜胆囊切除术创伤小、恢复快,术后3天可出院。
4、开腹手术:疑似恶变或合并胆囊炎反复发作的复杂病例需开腹手术,便于彻底清扫周围淋巴结。
术后需低脂饮食,避免油腻食物,定期监测肝功能,胆囊切除后可能出现腹泻等不适,多数3-6个月可自行缓解。