产后恶露不净可通过生活调理、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善,通常与子宫复旧不良、宫腔残留、感染、凝血功能障碍等因素有关。
保持会阴清洁,每日用温水清洗,避免盆浴。适当活动促进子宫收缩,但避免剧烈运动。饮食宜清淡,多摄入富含铁和优质蛋白的食物如瘦肉、菠菜。
子宫收缩不良可遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒、五加生化胶囊等促进宫缩。存在感染时需在医生指导下使用头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素。
气血虚弱者可配合中医辨证施治,常用当归补血汤、八珍益母丸等中药调理。针灸选取关元、子宫等穴位,帮助活血化瘀。
宫腔内有胎盘胎膜残留时需行清宫术,严重子宫复旧不良可能需宫腔镜下电切术。术后需预防感染,加强营养支持。
建议产妇保持充足休息,密切观察恶露量及气味变化,如出现发热、腹痛或出血量突然增多需立即就医。哺乳有助于促进子宫收缩,可适当增加哺乳频率。