肝腹水晚期肚胀水肿不排便可通过腹腔穿刺引流、利尿剂治疗、营养支持和灌肠通便等方式治疗。该症状通常由肝硬化门脉高压、低蛋白血症、电解质紊乱和肠蠕动减弱等原因引起。
针对大量腹水导致的腹胀,通过无菌操作引流腹水缓解压迫症状,需配合输注白蛋白预防低血容量,常用药物包括人血白蛋白注射液、呋塞米注射液和托拉塞米注射液。
使用利尿药物减轻水肿,需监测电解质平衡,可能与门脉高压和肾功能异常有关,表现为下肢凹陷性水肿,常用螺内酯片、呋塞米片和布美他尼片。
纠正低蛋白血症改善血浆胶体渗透压,可能与肝功能合成障碍和营养不良有关,表现为腹部膨隆,需静脉补充复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液和人血白蛋白。
对于肠蠕动减弱导致的便秘,采用甘油灌肠剂或生理盐水灌肠刺激排便,可能与电解质紊乱和腹压增高有关,表现为肠鸣音减弱。
患者需严格限制钠盐摄入,每日监测体重和尿量变化,出现呼吸困难或意识改变需立即就医,所有治疗应在医生指导下进行。