药物流产与手术流产的选择需根据妊娠时间、健康状况及个人需求综合评估，主要影响因素有妊娠周数、子宫状况、既往病史、术后恢复条件。
1、妊娠周数药物流产适用于妊娠49天内的早期妊娠，通过米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠；手术流产适用于妊娠10周内，通过负压吸引术或钳刮术清除妊娠组织。
2、子宫状况存在子宫畸形或疤痕子宫者，手术流产操作风险较高，可能需在超声引导下进行；药物流产对子宫创伤较小，但存在不全流产需二次清宫的概率。
3、既往病史有严重贫血、凝血功能障碍或肾上腺疾病者禁用药物流产；手术流产需评估麻醉风险，心脏病、高血压患者需术前调控。
4、恢复条件药物流产出血时间长，需确保2周内能随访复查；手术流产术后恢复快，但需预防宫腔粘连等并发症，建议术后1个月禁止性生活。
无论选择何种方式，均需在正规医疗机构进行术前评估，流产后注意补充铁剂及优质蛋白，两周后复查超声确认宫腔恢复情况。
