小儿腹泻可分为感染性腹泻、非感染性腹泻、迁延性腹泻、慢性腹泻四类。
由病毒、细菌或寄生虫感染引起,常见轮状病毒、大肠杆菌感染,表现为水样便伴发热,需口服补液盐或蒙脱石散等药物干预。
多因饮食不当、过敏或乳糖不耐受导致,大便酸臭含未消化食物,调整饮食结构后多可缓解,必要时使用双歧杆菌制剂调节菌群。
病程持续2周至2个月,常继发于营养不良或免疫功能低下,需排查隐孢子虫感染并补充锌制剂,家长需密切监测脱水体征。
超过2个月的持续性腹泻,可能与炎症性肠病、囊性纤维化有关,需进行肠镜等专科检查,避免擅自使用止泻药物掩盖病情。
家长发现患儿腹泻时应记录排便性状与频次,母乳喂养儿继续哺乳,配方奶喂养可暂时改用无乳糖配方,出现血便或持续呕吐需立即就医。