无精症可能由遗传因素、生殖道梗阻、激素异常、睾丸功能损伤等原因引起,可通过药物治疗、手术疏通、激素替代、辅助生殖技术等方式干预。
1、遗传因素染色体异常如克氏综合征可能影响精子生成,建议家长关注男孩青春期发育情况,需通过基因检测确诊。治疗可尝试激素调节,药物如枸橼酸氯米芬、他莫昔芬、绒促性素。
2、生殖道梗阻附睾炎或输精管结扎可能导致精液输送障碍,通常伴随射精量减少。需通过显微外科手术疏通,药物如左氧氟沙星、头孢曲松、阿奇霉素可用于感染控制。
3、激素异常垂体瘤或下丘脑病变会干扰促性腺激素分泌,表现为睾酮水平低下。需补充人绒毛膜促性腺激素、尿促性素、十一酸睾酮等药物调节内分泌。
4、睾丸损伤腮腺炎性睾丸炎或隐睾症会导致生精细胞破坏,常伴睾丸萎缩。早期可采用低温保存精子,严重者需睾丸穿刺取精配合试管婴儿技术。
避免长期接触高温和辐射环境,保证优质蛋白和锌元素摄入,定期进行精液分析检查。所有治疗需在男科或生殖医学专科医生指导下进行。