低钠性昏迷脑病多数情况下可以治愈,治疗关键在于及时纠正低钠血症并处理原发病。主要干预措施包括限制液体摄入、静脉补钠、病因治疗及对症支持。
轻度低钠血症可通过限制每日液体摄入量缓解,建议控制在1000毫升以内,同时监测血钠水平变化。
中重度患者需静脉输注高渗盐水,常用3%氯化钠溶液,补钠速度需根据血钠上升幅度动态调整,避免过快引发渗透性脱髓鞘。
可能与抗利尿激素分泌异常综合征、肾上腺皮质功能减退等因素有关,表现为多尿、乏力等症状。需针对原发病使用醋酸氟氢可的松等药物。
昏迷患者需维持呼吸道通畅,必要时进行机械通气,脑水肿者可考虑使用甘露醇等脱水剂降低颅内压。
恢复期需定期复查电解质,避免剧烈运动,饮食中适当增加咸味食物但不宜过量补盐。