判断乙肝传染性主要依据乙肝病毒DNA载量、e抗原状态、肝功能指标及传播途径风险评估,需结合实验室检测结果综合评估。
乙肝病毒DNA定量是直接反映传染性的金标准,载量超过一定数值提示高传染性,需通过PCR技术检测血液中病毒复制活跃程度。
e抗原阳性表明病毒复制活跃,传染性强;e抗原阴性但核心抗体阳性者仍可能具有传染性,需结合其他指标判断。
转氨酶持续升高提示肝脏炎症活动,可能伴随病毒复制加剧,此时传染风险增加,需检测ALT、AST等酶学变化。
接触血液或体液暴露史、母婴垂直传播可能、共用注射器具等行为会显著提升传染概率,需结合流行病学调查综合判断。
建议乙肝病毒携带者定期监测上述指标,避免与他人共用剃须刀等个人物品,家庭成员应接种乙肝疫苗并筛查抗体水平。