丙型肝炎患者的生存期主要与病毒控制情况、肝脏损伤程度、并发症管理及个体差异有关,规范治疗下多数患者可长期存活。
1、病毒控制早期接受抗病毒治疗清除病毒是关键,常用药物包括索磷布韦、格卡瑞韦哌仑他韦、来迪派韦索磷布韦,病毒清除后肝病进展可显著延缓。
2、肝脏状态未发生肝硬化的患者生存期接近常人,已出现肝硬化需评估肝功能分级,Child-Pugh A级患者10年生存率较高。
3、并发症管理合并门脉高压或肝癌需针对性治疗,定期监测甲胎蛋白和影像学检查有助于早期发现肿瘤病变。
4、生活方式严格戒酒、避免肝毒性药物、接种甲肝乙肝疫苗可减少额外肝损伤,高蛋白低脂饮食有助于维持肝功能。
建议每3-6个月复查肝功能、病毒载量及肝脏弹性检测,合并糖尿病者需同步控制血糖,适当进行有氧运动增强体质。