结肠癌中晚期存活率受肿瘤分期、治疗方式、患者体质等因素影响，5年生存率约为30％-60％。主要影响因素有肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况、远处转移状态、治疗响应程度。
1、肿瘤分期中晚期结肠癌通常指III期及部分IV期，III期患者5年生存率可达50％-60％，IV期伴有远处转移者生存率显著下降至30％以下。
2、治疗方式根治性手术联合辅助化疗可提高III期患者生存率，靶向治疗对部分IV期患者有效。治疗方案选择与肿瘤分子特征密切相关。
3、转移情况淋巴结转移数目超过4个预后较差，肝肺等单一远处转移灶经综合治疗仍有长期生存可能，多器官转移预后极差。
4、个体差异年轻患者通常预后优于老年患者，基础疾病少、体能状态好的患者对治疗耐受性更好，基因检测可指导精准治疗。
建议中晚期结肠癌患者保持规律随访，配合营养支持与适度运动，治疗方案需由肿瘤专科医生根据个体情况制定。
