阑尾脓肿可通过抗生素治疗、穿刺引流、手术切除、保守观察等方式处理。阑尾脓肿通常由阑尾炎穿孔、细菌感染、粪石阻塞、免疫力低下等原因引起。
1、抗生素治疗:
轻中度感染可使用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等广谱抗生素,需配合血常规监测炎症指标。
2、穿刺引流:
超声引导下穿刺抽吸脓液,适用于局部包裹性脓肿,可能需放置引流管重复进行。
3、手术切除:
腹腔镜下或开腹阑尾切除术是根治方法,适用于脓肿破溃、弥漫性腹膜炎等严重情况。
4、保守观察:
微小脓肿可暂予禁食、静脉营养支持,密切监测体温及腹部体征变化。
治疗期间须严格卧床休息,术后恢复期应逐步过渡到低渣饮食,避免剧烈运动防止伤口裂开。