糜烂性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、内镜下止血等方式治疗。糜烂性胃炎通常由长期服用非甾体抗炎药、幽门螺杆菌感染、胆汁反流、应激因素等原因引起。
1、调整饮食避免辛辣刺激、过酸或过硬食物,选择易消化的流质或半流质饮食,减少胃黏膜刺激。生理性因素无须用药,需规律进食并戒烟酒。
2、药物治疗质子泵抑制剂如奥美拉唑、胃黏膜保护剂如硫糖铝、抗酸剂如铝碳酸镁可缓解症状。药物治疗可能与胃酸分泌异常、黏膜修复障碍有关,常伴随上腹痛、反酸等症状。
3、根除幽门螺杆菌采用四联疗法包含铋剂、两种抗生素和质子泵抑制剂。幽门螺杆菌感染是主要病理性因素,可能导致胃黏膜持续损伤,伴随腹胀、食欲减退。
4、内镜下止血对于急性出血病例可采用内镜下电凝或钛夹止血。严重糜烂可能与血管损伤有关,表现为呕血、黑便等危急症状。
日常需保持情绪稳定,避免过度劳累,定期复查胃镜评估治疗效果,急性期建议暂时禁食后逐步恢复饮食。