胃溃疡是否严重需结合病情程度判断,多数患者通过规范治疗可痊愈,但存在出血、穿孔等并发症风险。
仅累及黏膜层时症状较轻,表现为间歇性上腹痛,可通过抑酸药(如奥美拉唑)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝)及根除幽门螺杆菌治疗(如阿莫西林+克拉霉素)控制。
深达肌层可能引发持续性疼痛,伴随反酸、嗳气,需联合铋剂(如枸橼酸铋钾)加强黏膜修复,并完善胃镜评估是否需内镜下止血。
若溃疡穿透浆膜层可能导致穿孔或大出血,出现呕血、黑便、剧烈腹痛需紧急手术干预,常见术式包括溃疡缝合术或胃大部切除术。
长期不愈的胃溃疡存在恶变概率,尤其伴随消瘦、贫血者应定期活检监测,病理确诊后需行根治性胃癌切除术。
日常需避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,规律服用药物并复查胃镜,出现呕血、便血等预警症状立即就医。