牙瘤不切除可能导致局部牙齿移位、邻牙吸收或颌骨破坏,严重时可引发感染或囊肿。牙瘤的影响主要有肿瘤增大压迫、牙齿排列异常、骨质破坏、继发感染。
1、肿瘤增大压迫牙瘤持续生长可能压迫周围神经血管,导致疼痛或麻木。需通过全景片监测,手术切除是唯一根治方式,药物仅能缓解症状。
2、牙齿排列异常牙瘤会推挤邻近恒牙导致错位萌出或阻生。正畸治疗前必须手术去除牙瘤,常用术式包括开窗摘除或颌骨切除术。
3、骨质破坏牙瘤可能侵蚀颌骨形成囊性病变,增加病理性骨折风险。CBCT可评估骨缺损程度,严重者需植骨修复。
4、继发感染未处理的牙瘤可能继发化脓性炎症,表现为红肿热痛。急性期需头孢克洛等抗生素控制感染,但最终仍需手术清创。
建议每6-12个月进行口腔影像学复查,避免剧烈碰撞颌面部外伤,术后需保持口腔卫生并定期随访。