贲门癌晚期治疗难度较大但仍有控制手段，主要方法包括姑息性手术、放化疗、靶向治疗和免疫治疗，需根据患者个体情况制定综合方案。
1、姑息性手术针对梗阻或出血等并发症，通过食管支架置入或胃造瘘术缓解症状，无法根治但可改善生活质量。
2、放化疗放射治疗联合铂类、氟尿嘧啶等化疗药物可缩小肿瘤进展，可能伴有骨髓抑制、消化道反应等副作用。
3、靶向治疗针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗，联合检测PD-L1表达情况可能提示帕博利珠单抗等药物的敏感性。
4、免疫治疗PD-1抑制剂适用于微卫星不稳定型肿瘤，需监测免疫相关不良反应如甲状腺功能异常、肺炎等。
建议晚期患者结合营养支持与疼痛管理，定期复查评估治疗效果，保持积极心态配合多学科团队诊疗。
