脑梗死最佳治疗方法包括静脉溶栓治疗、血管内介入治疗、抗血小板治疗和康复治疗。具体方案需根据发病时间、梗死部位及患者个体情况综合评估。
发病4.5小时内可使用阿替普酶进行静脉溶栓,溶解血栓恢复血流。需严格排除出血风险,常见并发症为颅内出血。
对大血管闭塞患者可在24小时内行机械取栓术,常用支架取栓装置。需配合影像评估,治疗效果与时间窗密切相关。
急性期后需长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。双抗治疗需警惕出血风险,定期监测血小板功能。
病情稳定后尽早开始肢体功能训练、语言康复等综合干预。康复周期约3-6个月,需坚持锻炼以促进神经功能重塑。
脑梗死患者需控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒并保持低盐低脂饮食,定期复查脑血管情况。