糖尿病确诊需结合临床症状和实验室检查，不能仅凭症状判断。诊断标准主要有空腹血糖检测、口服葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白检测、随机血糖检测及典型症状评估。
1、空腹血糖检测空腹8小时以上静脉血浆血糖≥7.0毫摩尔/升可提示糖尿病。该检测需重复进行以排除误差，若两次结果均超标且伴有典型症状即可确诊。检测前需避免剧烈运动和应激状态，防止出现假性升高。
2、口服葡萄糖耐量试验服用75克葡萄糖后2小时血糖≥11.1毫摩尔/升具有诊断价值。该试验能发现早期糖代谢异常，适用于空腹血糖临界升高者。试验前3天需保持正常饮食，避免吸烟和咖啡因摄入影响结果。
3、糖化血红蛋白检测糖化血红蛋白≥6.5％反映近3个月平均血糖水平，可作为辅助诊断依据。该指标不受短期血糖波动影响，但贫血患者可能出现假性升高或降低，需结合其他检查综合判断。
4、随机血糖检测随机静脉血糖≥11.1毫摩尔/升伴有多饮多尿等症状时可确诊。该方法适用于急性起病者，但需排除应激性高血糖，如严重感染或外伤后的暂时性血糖升高。
5、典型症状评估多饮多尿、体重下降等症状需持续存在才具参考价值。症状可能与其他内分泌疾病重叠，如尿崩症或甲亢，必须联合实验室检查排除混淆因素。儿童患者可能出现夜尿增多或生长迟缓等非典型表现。
确诊糖尿病后需定期监测血糖并控制饮食，每日主食量控制在200-300克，优先选择燕麦、荞麦等低升糖指数食物。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳。避免摄入含糖饮料和高脂肪食物，戒烟限酒有助于延缓并发症发生。出现视力模糊、手足麻木等症状时应及时复查，调整治疗方案。
