乙肝小三阳的治疗方法主要有抗病毒治疗、免疫调节治疗、保肝治疗、定期监测。具体方案需根据病毒复制水平、肝功能损害程度及个体差异综合评估。
1、抗病毒治疗恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等核苷类似物可抑制病毒复制，适用于HBV-DNA阳性或肝功能异常者，需长期用药并监测耐药性。
2、免疫调节干扰素α通过增强免疫功能清除病毒，适用于年轻、肝功能代偿良好的患者，可能出现发热等不良反应，疗程通常为48周。
3、保肝治疗水飞蓟宾、双环醇等药物可改善肝细胞炎症，适用于转氨酶轻度升高但未达抗病毒标准的患者，需配合生活方式调整。
4、定期监测每3-6个月检查HBV-DNA、肝功能及肝脏超声，及时发现疾病进展，对符合指征者调整治疗方案。
建议低脂高蛋白饮食，避免酒精和肝毒性药物，规律作息并接种甲肝疫苗预防重叠感染，治疗期间严格遵医嘱复查。
