病毒性乙肝多数情况下不严重,但部分患者可能发展为慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。病情严重程度主要与病毒载量、免疫状态、是否规范治疗等因素有关。
1、病毒载量高病毒载量患者肝脏损伤更明显,需定期监测HBV-DNA水平,可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。
2、免疫状态免疫系统较强时可能自愈,免疫低下者易慢性化,表现为乏力、黄疸等症状,需进行免疫调节治疗。
3、规范治疗早期规范使用干扰素等药物可控制病情,未治疗者可能进展为肝硬化,需定期进行肝功能检查。
4、并发症风险长期感染者可能出现腹水、肝性脑病等严重并发症,需联合使用护肝药物如谷胱甘肽、水飞蓟宾等。
建议乙肝病毒携带者每3-6个月复查肝功能,保持清淡饮食,避免饮酒和过度劳累,出现不适及时就医。