腔隙性脑梗塞是脑小动脉闭塞导致的微小梗死灶,属于缺血性脑血管病,常见病因有高血压、糖尿病、动脉硬化等,典型表现为轻度肢体无力或感觉异常。
1、病因机制长期高血压导致脑小动脉玻璃样变,血管壁增厚使管腔狭窄,最终形成直径小于15毫米的深部脑组织缺血灶。
2、典型症状多表现为纯运动性轻偏瘫、纯感觉障碍或共济失调等局灶症状,通常无意识障碍,症状多在数周内改善。
3、诊断方法头部MRI是首选检查,可清晰显示基底节区、丘脑等部位的腔隙灶,CT检出率较低易漏诊微小病灶。
4、防治措施控制血压血糖是关键,急性期可选用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板,配合阿托伐他汀稳定斑块。
患者需长期监测血压血糖,低盐低脂饮食,适度有氧运动有助于预防复发,出现新发神经症状需及时就诊。