风疹病毒抗体阳性通常提示既往感染或疫苗接种,检测结果需结合IgG与IgM抗体水平综合判断,临床意义主要有既往免疫、活动性感染、妊娠风险评估、免疫状态评估四种情况。
IgG抗体阳性且IgM阴性表明机体已通过自然感染或疫苗接种获得免疫力,无须特殊干预,备孕女性需确认抗体水平充足。
IgM抗体阳性提示近期感染,可能伴随发热、皮疹、淋巴结肿大,孕妇感染需紧急评估胎儿风险,可选用干扰素等抗病毒药物。
妊娠早期原发性感染可导致先天性风疹综合征,需通过超声和羊水穿刺评估胎儿畸形风险,必要时考虑终止妊娠。
免疫功能低下者抗体可能持续阴性,需复查疫苗接种效果,对未产生抗体者可接种麻腮风三联疫苗加强防护。
备孕前建议完成风疹抗体筛查,育龄期女性抗体阴性者应补种疫苗,接种后3个月内避免怀孕。