复禾问答 神经内科

宝宝现在已经有两颗乳牙了,最近又喜欢流口水,是不是又要长牙啦?而且宝宝最近很爱哭,牙板上有白的东西,

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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宝宝长牙发烧通常表现为低热,体温在37.5-38.5摄氏度之间,可能伴随牙龈红肿、流口水、烦躁不安等症状。若体温超过38.5摄氏度或持续超过24小时,需警惕其他感染性疾病。

长牙期间体温轻度升高与牙龈局部炎症反应有关。牙齿萌出时会刺激牙龈组织,引发轻微免疫反应,导致前列腺素等炎性介质释放,作用于下丘脑体温调节中枢。此时宝宝可能出现频繁啃咬物品、拒食、夜间哭闹等表现,发热多为间歇性,通常不会超过48小时。家长可观察牙龈是否有发白隆起、触碰时宝宝反应是否加剧,同时监测体温变化趋势。

当发热伴随其他症状时需要及时就医。若宝宝出现持续高热、精神萎靡、皮疹、呕吐腹泻、拒水拒食等情况,可能提示疱疹性龈口炎、中耳炎或呼吸道感染等疾病。6-24月龄幼儿急疹也常表现为出牙期高热,通常热退后出现玫瑰色斑丘疹。测量体温时建议使用电子体温计测量腋温或耳温,避免使用水银体温计以防破碎风险。

保持口腔清洁有助于缓解长牙不适。家长可用干净纱布蘸温水轻柔擦拭牙龈,或提供冷藏过的牙胶缓解肿胀感。注意补充水分,选择易消化的辅食,避免过硬过烫食物刺激牙龈。若体温超过38.5摄氏度且宝宝明显不适,应在儿科医生指导下使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬滴剂,严禁自行服用阿司匹林类药物。记录发热时间、最高温度及伴随症状,就诊时向医生详细说明。

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