怀孕期间同房安全期通常为孕中期（14-28周），孕早期和孕晚期需谨慎避免同房禁忌期主要有胎盘前置、先兆流产史、宫颈机能不全、多胎妊娠等高危因素。
1、胎盘前置胎盘覆盖宫颈内口时同房可能引发大出血，需绝对禁止。此类孕妇需卧床休息，避免任何盆腔刺激，出现阴道流血应立即就医。
2、先兆流产史既往有流产史或当前出现腹痛、褐色分泌物者，同房可能诱发宫缩。建议孕早期避免同房，必要时使用黄体酮等药物保胎治疗。
3、宫颈机能不全宫颈缩短或松弛会增加早产风险，此类孕妇从孕中期起就需避免同房。临床可能采用宫颈环扎术，并配合抑制宫缩药物如硝苯地平。
4、多胎妊娠双胎及以上孕妇子宫敏感度更高，孕20周后建议停止同房。这类妊娠需加强产检频率，监测宫颈长度和胎儿生长状况。
孕期同房需采用侧卧位等安全体位，动作轻柔避免压迫腹部，出现宫缩频繁或阴道流液需立即停止并就诊。定期产检评估个体风险是保障母婴安全的关键。
