酒精中毒性脑病是由长期过量饮酒导致的脑部器质性损害,属于慢性酒精中毒的严重并发症,主要类型包括韦尼克脑病、科萨科夫综合征及酒精性痴呆。
因维生素B1缺乏导致急性脑代谢障碍,典型表现为眼球运动异常、共济失调和精神错乱,需紧急静脉补充维生素B1并戒酒。
以近事遗忘、虚构和定向障碍为特征,多继发于韦尼克脑病,需长期维生素B1替代治疗及认知康复训练。
长期酒精毒性累积引发脑萎缩,表现为执行功能下降和人格改变,治疗需戒酒、营养支持及多奈哌齐等改善认知药物。
突然停酒可能诱发癫痫或震颤谵妄,需苯二氮䓬类药物控制症状,同时纠正电解质紊乱和脱水状态。
患者应严格戒酒并保持均衡饮食,重点补充B族维生素,定期进行神经功能评估以监测病情进展。