甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎的主要区别在于传播途径、致病机制及预后,五种肝炎病毒分别导致不同临床特征的肝脏炎症。
通过粪-口途径传播,表现为急性肝炎,无慢性化倾向。典型症状包括发热、乏力、黄疸,可通过接种疫苗预防,治疗以对症支持为主。
经血液、母婴及性接触传播,可发展为慢性感染。部分患者出现肝区隐痛、食欲减退,需长期抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦等,慢性感染者需定期监测肝癌风险。
主要经血液传播,起病隐匿易慢性化。常见症状为疲劳、关节痛,采用直接抗病毒药物如索磷布韦、格卡瑞韦可治愈,未经治疗可能进展为肝硬化。
需与乙型肝炎病毒共感染,加重肝脏损伤。表现为黄疸加重、腹水,治疗需联合乙肝抗病毒药物,预防重点在于乙肝疫苗接种。
通过污染水源传播,孕妇感染易重症化。症状类似甲肝但黄疸更显著,通常自限性,重症患者需住院监护,避免生食可有效预防。
各类肝炎患者均需戒酒并保持均衡饮食,慢性肝炎患者应每3-6个月复查肝功能与超声,出现皮肤瘀斑或意识改变需立即就医。