月经期间同房怀孕概率较低，但并非完全不可能。怀孕可能性主要与排卵时间异常、月经周期不规律、精子存活时间延长、子宫内膜异常等因素有关。
少数女性可能在月经期出现异常排卵，卵子存活时间可达24小时。若此时同房且精子进入输卵管，可能发生受精。建议使用排卵试纸监测或就医确认排卵周期。
周期短于21天的女性，排卵可能提前至月经末期。月经血可能掩盖排卵征兆，导致误判安全期。建议记录至少3个月经周期评估规律性。
精子在女性生殖道最长可存活5天。若月经后期同房且排卵提前，精子可能等待卵子排出。同房后72小时内可考虑紧急避孕药如左炔诺孕酮。
子宫异常出血可能被误认为月经，实际处于可受孕阶段。伴有排卵期出血、多囊卵巢综合征等情况时风险增加。建议妇科检查排除器质性疾病。
月经期同房应做好清洁防护，出现异常出血或停经需及时验孕。规律使用避孕套可降低意外妊娠和感染风险。
