纵隔纤维化该如何治疗呢？

Question

纵隔纤维化该如何治疗呢？

Answer 1

纵隔纤维化可通过药物治疗、手术治疗、放射治疗、支持治疗等方式干预。纵隔纤维化通常由特发性纤维化、感染、自身免疫性疾病、放射线暴露等原因引起。

1、药物治疗：

糖皮质激素如泼尼松可抑制炎症反应，免疫抑制剂如环磷酰胺用于控制进展，抗纤维化药物如吡非尼酮可能减缓病情。药物需在呼吸科医生指导下使用。

2、手术治疗：

对于气管或血管严重受压者需行纵隔减压术，部分患者可能需支气管支架植入。手术风险较高，需胸外科评估指征。

3、放射治疗：

低剂量放疗可能抑制局部纤维化进展，适用于药物控制不佳的局限性病变。需放疗科制定个性化方案。

4、支持治疗：

氧疗改善低氧血症，呼吸康复维持肺功能，营养支持纠正消耗状态。多学科团队协作对改善预后至关重要。

患者应定期复查胸部CT评估病情变化，避免接触粉尘等刺激因素，保持适度呼吸功能锻炼。