紫杉醇卡铂化疗有哪些副作用？

Question

紫杉醇卡铂化疗有哪些副作用？

Answer 1

紫杉醇联合卡铂化疗常见副作用主要有骨髓抑制、神经毒性、过敏反应、胃肠道反应。化疗方案需根据个体耐受性调整，严重不良反应需及时就医处理。

1、骨髓抑制

主要表现为白细胞减少、贫血和血小板降低，可能与化疗药物抑制造血功能有关。可遵医嘱使用重组人粒细胞刺激因子、促红细胞生成素、白介素-11等药物支持治疗，定期监测血常规。

2、神经毒性

常见手足麻木、刺痛感等周围神经病变，与紫杉醇影响微管功能相关。可配合甲钴胺、维生素B族营养神经，严重时需调整化疗剂量或更换方案。

3、过敏反应

紫杉醇易引发荨麻疹、支气管痉挛等超敏反应，与溶剂 Cremophor EL 相关。预处理需使用地塞米松、苯海拉明、H2受体拮抗剂，输注时严密监测生命体征。

4、胃肠道反应

恶心呕吐、腹泻多由卡铂刺激胃肠黏膜导致。可选用5-HT3受体拮抗剂、NK-1受体拮抗剂止吐，蒙脱石散保护肠黏膜，必要时补充电解质溶液。

化疗期间建议保持高蛋白饮食，适量补充维生素B12和叶酸，避免生冷刺激食物。出现发热、严重腹泻或出血倾向应立即联系主治医师。