中老年人头晕可能由体位性低血压、耳石症、颈椎病、脑供血不足等原因引起，需结合具体症状判断病因。
1、体位性低血压快速起身时血压调节迟缓导致脑部短暂缺血，表现为眼前发黑、站立不稳。建议改变体位时动作放缓，增加水和盐分摄入，严重者可遵医嘱使用米多君、屈昔多巴等药物。
2、耳石症内耳碳酸钙结晶脱落刺激半规管引发眩晕，与头部转动相关。可通过耳石复位术治疗，药物可选倍他司汀、银杏叶提取物改善微循环。
3、颈椎病椎动脉受压或交感神经受刺激影响脑血流，常伴颈肩疼痛。需避免长时间低头，物理治疗配合甲钴胺、塞来昔布等药物缓解症状。
4、脑供血不足动脉硬化或狭窄导致血流减少，可能伴随言语不清、肢体无力。需控制三高，阿司匹林、阿托伐他汀等药物可预防血栓形成。
日常注意监测血压血糖，避免突然转头或起立，头晕持续或加重时应及时进行头颅CT或颈动脉超声检查。
