真菌性阴道炎会引起不孕吗？

Question

真菌性阴道炎会引起不孕吗？

Answer 1

真菌性阴道炎通常不会直接导致不孕，但反复发作可能通过继发盆腔炎症、输卵管粘连等间接影响生育。主要关联因素有阴道微生态失衡、免疫防御机制受损、合并其他感染、治疗不规范等。

1、微生态失衡

长期使用抗生素或激素可能破坏阴道乳酸杆菌主导的酸性环境，使念珠菌过度繁殖。需停用诱因药物，使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素片等抗真菌药物。

2、免疫防御受损

糖尿病或HIV感染等导致免疫力下降时，真菌易反复感染。需控制基础疾病，配合氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等系统用药，同时增强营养补充优质蛋白。

3、合并感染

若同时存在细菌性阴道病或衣原体感染，可能上行引发输卵管炎。需联合甲硝唑片、阿奇霉素片等进行综合治疗，定期复查白带常规。

4、治疗不规范

擅自停药或剂量不足易致耐药性感染迁延。建议足疗程使用阴道栓剂，配偶同步口服氟康唑预防交叉感染，治疗期间避免无保护性行为。

备孕期间出现外阴瘙痒、豆渣样白带应及时就诊，治疗期间选择棉质内裤并每日煮沸消毒，避免盆浴及辛辣饮食。