妇科病可能引起腰痛,常见原因包括盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿等。腰痛程度从隐痛到剧痛不等,通常伴随妇科症状如异常出血或分泌物。
1、盆腔炎盆腔炎多由细菌感染引起,炎症刺激可放射至腰部,表现为下腹坠胀伴腰骶部酸痛。急性期需使用抗生素如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑,慢性期可结合物理治疗。
2、子宫内膜异位症异位内膜组织侵犯骶韧带或盆腔神经时引发腰痛,疼痛具有周期性加重特点。治疗可采用孕三烯酮、戈舍瑞林等药物抑制内膜生长,重症需腹腔镜手术。
3、子宫肌瘤较大肌瘤压迫腰骶神经丛或导致宫腔变形时产生持续性钝痛。症状较轻可用米非司酮缩小肌瘤体积,贫血者需补充铁剂,必要时行肌瘤剔除术。
4、卵巢囊肿囊肿扭转或破裂时突发剧烈腰痛伴呕吐,需紧急手术。普通囊肿可定期观察或服用桂枝茯苓胶囊调理,黄体囊肿常用屈螺酮炔雌醇片调节激素。
长期腰痛女性建议妇科超声排查器质性疾病,避免久坐加重症状,经期注意腰腹部保暖。