头晕伴随恶心呕吐可能由前庭神经炎、梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、脑供血不足等疾病引起，症状发展通常从轻度失衡到剧烈眩晕伴呕吐。
病毒感染前庭神经导致急性眩晕，常伴恶心呕吐与站立不稳。治疗可选用地芬尼多片、倍他司汀注射液、东莨菪碱贴剂控制症状，严重时需静脉补液。
内耳淋巴液失衡引发旋转性眩晕，发作期呕吐频繁伴耳鸣耳闷。急性期可用甘露醇脱水，长期服用氟桂利嗪胶囊、银杏叶提取物片调节微循环。
耳石脱落刺激半规管引发短暂头晕，头位变动时恶心明显。通过Epley手法复位治疗，必要时口服异丙嗪片缓解呕吐。
椎基底动脉狭窄导致后循环缺血，头晕伴喷射性呕吐需警惕。需行头颅CT排除卒中，可用血塞通软胶囊、尼莫地平片改善血流。
发作期保持平卧避免跌倒，记录眩晕持续时间与诱发因素，排除高血压或低血糖后及时就诊神经内科或耳鼻喉科。
