包皮过长多数情况下无须手术,可通过日常清洁护理改善,但合并反复感染或排尿困难时建议手术干预。处理方式主要有保守观察、局部清洁、药物治疗、包皮环切术。
1、保守观察生理性包茎儿童随着发育可能自愈,家长需每日帮助孩子轻柔翻洗包皮,避免强行上翻导致撕裂。
2、局部清洁每日用温水清洗包皮垢,保持会阴干燥。成人性生活后需及时清洁,降低细菌滋生概率。
3、药物治疗合并龟头炎时可遵医嘱使用克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B软膏,控制感染后评估手术必要性。
4、包皮环切术存在包皮嵌顿、瘢痕性包茎或反复泌尿感染时需手术,传统环切术与吻合器手术均可选择,术后需预防出血感染。
日常选择透气棉质内裤,避免剧烈运动摩擦。术后两周内禁止盆浴,按医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴。