阿托品、东莨菪碱中毒特征主要表现为口干、瞳孔散大、心率加快、皮肤潮红,严重者可出现高热、谵妄、昏迷。中毒程度与剂量相关,轻度中毒以抗胆碱能症状为主,重度中毒可累及中枢神经系统。
毒蕈碱受体被阻断导致唾液分泌减少,患者自觉口腔干燥,可伴有吞咽困难。需立即停用相关药物,静脉补液维持水电解质平衡。
虹膜括约肌麻痹引发瞳孔持续扩大,对光反射消失。出现视物模糊需避光保护,必要时使用毛果芸香碱拮抗。
心脏迷走神经抑制导致窦性心动过速,心率常超过100次/分。持续心电变化需心电监护,β受体阻滞剂可控制心率。
大剂量中毒时血脑屏障穿透引发谵妄、抽搐,与脑内乙酰胆碱耗竭有关。出现意识障碍需紧急救治,重症监护联合毒扁豆碱解毒。
误服含阿托品类药物后应立即催吐并送医,避免食用刺激性食物,中毒恢复期保持环境安静减少外界刺激。