腰椎峡部裂出现腰椎滑脱有啥症状？

Question

腰椎峡部裂出现腰椎滑脱有啥症状？

Answer 1

腰椎峡部裂继发腰椎滑脱的症状按进展可分为早期腰部隐痛、活动受限，进展期下肢放射痛及间歇性跛行，严重时可出现马尾神经受压导致的排尿障碍。

1、早期表现

腰部酸胀或隐痛，久坐久站后加重，休息可缓解，可能伴随椎旁肌紧张，X线片可见峡部裂隙但无滑脱。

2、进展期症状

出现单侧或双侧下肢放射性疼痛，咳嗽时加重，伴随麻木感，CT显示椎体向前滑移不超过25％。

3、神经压迫期

间歇性跛行明显，步行距离缩短，肌力下降，跟腱反射减弱，核磁共振可见神经根受压水肿。

4、终末期表现

严重滑脱导致马尾综合征，出现会阴部麻木、排尿困难，甚至足下垂，影像学显示滑脱超过50％。

建议避免提重物及剧烈扭转动作，睡眠时保持膝关节屈曲体位，急性期可使用腰围临时固定，尽早就医评估滑脱程度。