足下垂是腰椎间盘突出压迫神经的典型表现之一,早期可能出现足背无力、抬脚困难,进展期可见行走拖步、踝关节控制力下降,严重时可伴随肌肉萎缩。
腰突压迫腰5神经根时,胫骨前肌力量减弱,表现为穿鞋时抬脚尖困难,早期可通过踝泵训练改善症状。
神经持续受压导致足部背屈功能受限,行走时脚尖擦地,需通过腰突康复训练配合营养神经药物治疗。
踝关节背屈和外翻功能进行性丧失,出现跨门槛困难等症状,此时需考虑椎间盘减压手术干预。
长期神经压迫导致小腿前外侧肌肉体积缩小,肌电图显示神经源性损害,需紧急评估手术指征。
出现足下垂症状应及时进行腰椎MRI检查,避免长时间神经压迫导致不可逆损伤,康复期建议佩戴踝足矫形器辅助行走。