新生儿肠绞痛通常表现为突发性哭闹、腹部胀气、双腿蜷缩等症状,可通过观察行为特征、排除其他疾病、记录发作规律、结合喂养史等方式综合判断。
1、观察行为典型表现为每天固定时间(多发生于傍晚)持续哭闹超过3小时,伴随面部潮红、握拳蹬腿等动作,安抚后短暂缓解又反复发作。
2、排除疾病需排查肠套叠(果酱样大便)、乳糖不耐受(腹泻带泡沫)、胃食管反流(进食后呕吐)等病理性因素,必要时进行腹部超声检查。
3、记录规律家长需记录哭闹起止时间、发作频率、排便情况,若每周超过3天且持续3周以上,符合罗马IV诊断标准中功能性胃肠紊乱特征。
4、喂养评估母乳喂养需检查母亲饮食是否含过敏原,配方奶喂养可尝试水解蛋白奶粉,过度喂养或吞气过多也可能诱发症状。
建议家长采用飞机抱、腹部按摩缓解不适,哺乳期母亲避免摄入奶制品等易致敏食物,症状持续加重需儿科排除器质性疾病。