肾癌骨转移的早期症状

Question

肾癌骨转移的早期症状

Answer 1

肾癌骨转移的早期症状可能表现为局部骨痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症等。随着病情进展，可能出现神经功能障碍或全身消耗症状。

1、局部骨痛：

早期常见转移部位承重骨持续性钝痛，夜间加重，可能与肿瘤细胞破坏骨组织释放炎症介质有关，需通过骨扫描或MRI确诊。

2、病理性骨折：

骨质被肿瘤侵蚀后轻微外力即可导致骨折，常见于脊柱和长骨，X线可见溶骨性破坏，需进行骨稳定手术联合放疗。

3、脊髓压迫：

脊柱转移瘤压迫神经根可引起放射性疼痛或肢体麻木，严重时导致截瘫，增强MRI能明确压迫程度，需紧急减压手术。

4、高钙血症：

肿瘤分泌甲状旁腺激素相关蛋白导致血钙升高，表现为嗜睡、多尿，实验室检查血钙超过3.5mmol/L，需水化联合降钙治疗。

出现不明原因骨痛建议尽早就诊核医学科，完善全身骨显像检查，同时保持适度钙质摄入避免骨质疏松加重。