肛周脓肿发病率中等,常见于青壮年男性,主要与肛腺感染、免疫力下降、局部卫生不良及克罗恩病等因素相关。
1、肛腺感染肛腺堵塞继发细菌感染是主要病因,表现为肛周红肿热痛,需手术切开引流并配合头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗感染治疗。
2、免疫力下降糖尿病或长期服用免疫抑制剂者易发,伴随发热乏力,需控制原发病并静脉注射抗生素,严重者行脓腔清创术。
3、局部卫生不良粪便残留刺激肛窦可诱发感染,日常需加强会阴清洁,温水坐浴有助于缓解早期肿胀症状。
4、克罗恩病炎症性肠病导致反复肛周感染,可能形成复杂瘘管,需联合英夫利昔单抗治疗并定期肠镜复查。
保持高纤维饮食避免便秘,术后定期换药监测伤口愈合情况,出现持续发热或渗液增多应及时复诊。